為何身體會長濕疹？

許多人以為長濕疹單純是因為「濕氣重」，但其實對於很多中年女性而言，主要原因是「身體太虛（虛寒）」。 在中醫觀點中，這被稱為「陰火」（或鬼火）。正常情況下，人體就像一片溫暖的海洋，陽氣能安穩地潛藏其中；但隨著年紀增長、長期勞累（工作、照顧家庭等），身體變得太過陰寒，如同海洋結冰。在這種「陰陽格拒」的狀態下，陽氣無法潛藏而往外亂竄，這些跑出來的熱象，就會在皮膚上形成濕疹。
 

我是哪種濕疹體質？寒瘀型、虛寒型分別是什麼？

常見的虛寒濕疹類型主要有這兩種：

陽虛型

• 成因：身體陽氣不足，無法潛藏而往上浮動。
• 好發部位：多集中在身體上半部，例如眼睛、脖子、上背與胸口等處。
• 好發族群與特徵：她們會很容易累，怎麼睡都睡不飽，比一般人還要怕冷、怕風，手腳也容易冰冷；同時她們的消化也會比較弱，容易脹氣、消化不良。

寒瘀型

• 成因：身體因受寒而導致「血瘀」。就像把車子開在雪地裡，水箱結凍了，導致引擎過熱無法散熱。
• 好發族群與特徵：特別好發於更年期女性，因為精血減少導致血液流動變慢、容易卡住（如同塞車引發車禍發炎）。這類患者常有經前濕疹發作與燥熱（經後消退）的週期性現象，或月經滴滴答答拖了10天流不乾淨。
• 好發部位：血液循環較差的四肢手腳。
• 特別注意：寒瘀型的人手腳不一定會冰冷，因為「瘀久了會生熱」，主觀感覺反而可能是燥熱的，需要中醫師把脈才能精準判斷。

長濕疹同時覺得腸胃不太好，怎麼回事？

腸胃不好與長濕疹，背後共同的原因往往都是「陽氣不足」。 我們的胃就像是一個用來煮食物的「鍋子」，而陽氣就是底下的「火」。當身體陽氣不足（火太小）時，不僅會引發濕疹，吃進去的食物也需要耗費更長的時間才能「煮熟」與消化，因此常常會伴隨腸胃不適的問題。
 

濕疹的飲食宜忌

若屬於陽氣不足的體質（例如：下午五六點就容易疲累，或吃冰會覺得肚子不舒服），在飲食上需特別注意：

• 冰涼飲品/冰品（嚴格避免）： 本身腸胃的火已經很小了，吃冰就像把未退冰的肉塊丟進低溫的鍋子，會過度消耗身體熱能且難以消化。
• 水果（需嚴格減量）： 建議一週最多吃一到兩次，每次少量（如半顆蘋果或一根香蕉）。原因有二：一是水果未經烹煮；二是中醫將水果歸類為「偏酸」，而治療虛寒型濕疹常使用「辛溫、鹹味」的藥物，吃太多酸味水果會與藥性相剋，影響療效。
• 生魚片（偶爾可食）： 一個月吃一、兩次還可以接受，因為通常不會天天食用。
• 冷卻的熟食（如超商冷雞胸肉）： 只要是有煮熟過的食物，吃一點點並無大礙，不需過度計較。

中西醫看濕疹有何差異？有機會根治嗎？

關於中西醫治療的差異：

• 西醫（皮膚科）： 適合處理「外源性」的濕疹，例如因衣服摩擦、環境悶熱所引起的皮膚發炎。這類狀況通常擦西藥就能迅速見效，不需要出動中醫。
• 中醫： 會轉求助中醫的，多半是反覆發作、長久治不好的患者。中醫針對的是「內源性」的體質問題（如虛寒、寒瘀），需要從根本的五臟六腑進行調理。

濕疹有機會根治嗎？

要達到100%「根治」具有難度，因為這需要患者非常高度的配合，包含長時間乖乖服藥，以及嚴格執行作息調整與飲食忌口。 不過，只要願意配合中醫的治療與生活作息的雙管齊下，可以引導身體往好的方向發展，將濕疹大幅緩解到只剩下原本的兩、三成嚴重度，或維持穩定少發作的狀態。
 

延伸閱讀：

1. 濕疹好不了，用溫補的才有效？！── 從脈象尋找濕疹的根本原因
2. 妳的濕疹，到中年才開始長嗎？告訴妳「中年濕疹」背後的真正原因