李琪醫師在診間經常遇到患者詢問，反覆長痘痘、月經不順、莫名變胖又有水腫困擾該怎麼辦？去西醫檢查數值都正常，卻總被告知是「內分泌失調」？其實在中醫眼裡，這暗示著你身體的「陽氣」卡住了！本文將解析中醫如何透過「四季流轉」的觀點，找出內分泌失調的成因與 3 大調理策略。
 

內分泌失調常見症狀

內分泌失調其實不是正式病名，背後可能是體內不同系統在失衡。常見三大症狀為：
1.長痘痘
2.月經不順（多指延後或淋漓不盡）
3.體重增加或水腫
 

內分泌失調中醫怎麼看？

在中醫看來，健康的身體陽氣流動應如四季流轉。
早晨（春）：陽氣由內往外，升發。
中午（夏）：陽氣在表，陽氣最旺。
下午（秋）：陽氣往內收斂。
夜晚（冬）：陽氣閉藏修復。

內分泌失調的真相：就是你的身體「該春天時卻停在冬天」。
陽氣不足（推不動）加上氣的流動打結（門卡住），導致身體循環大塞車。
 

內分泌失調的月經不順

四季既然可以縮小到一天，也可以稍微拉長到一個月經週期的時間。

當月經週期卡住，無法進入春天，就會影響排卵狀態。
而春天是萬物生長、準備繁衍下一代的季節，而月經是繁衍後代的象徵，當身體無法進入春天，就會影響排卵，導致月經晚來、滴滴答答來排不乾淨等情況。
 

內分泌失調導致長痘痘

內分泌失調的女生，長痘痘的根本原因，大多是因為陽氣不足。
陽氣不足時會讓身體循環變差，產生痰濕、瘀血。這些病理產物會阻塞經絡，此時吃一點甜食、乳製品、油炸物就會上火、長痘痘。就像太久沒澆水的盆栽，土壤都凝結在一起，水澆下去就馬上溢出來，完全無法吸收水分。
 

內分泌失調影響體重上升或水腫

如果你的身體停留在冬天，代表代謝和生理機能降低，此時容易水腫、變胖。
陽氣不足，人體為了自保會進入冬眠模式，將基礎代謝率和生理機能降到最低，好將所剩不多的能量用在維持生命和大腦上面，這時就會容易變胖、水腫，就像熊冬眠一樣，要胖胖的才有辦法過冬。
陽氣不足的肥胖，通常還伴有極度疲倦、燥熱、盜汗、胃脹氣、消化不良、便秘或腹瀉等症狀。

原因有二：

1. 腸胃的原動力來自於陽氣。陽氣不足，腸胃功能失調，就會引發胃脹氣、消化不良、便秘、腹瀉等消化道症狀。
2. 健康的身體應該是「溫暖的洋流」，將能量潛藏在海洋裡面。當陽氣不足，身體變成「冰冷的海水」，能量受到陰寒海水的逼迫，會像海面的浮油一躍而上，成為「陰火」，導致燥熱、盜汗的症狀。

內分泌失調體質怎麼養成的？

關鍵在於陽氣不足+氣機鬱結這兩個機制疊加的效應。
陽氣不足是因為飲食或生活方式消耗太多陽氣，讓身體遲遲無法進入春天。
氣機鬱結的原因第一是陽氣的力量不夠，所以無法推動氣，讓氣機流動；第二是壓力大或長期抑鬱，讓氣的流動卡住了。
身體最好的狀態是，要像春天一般，小草、枝條生長欣欣向榮，因此春天有著舒暢、調達、流動順暢的意象。而內分泌失調就是一種流通阻塞的狀態，形成鬱結（氣機打結）。

養成內分泌失調的常見原因：

1. 壓力大：緊繃的情緒久了，會讓身體的氣機打結，所以很多女生是在準備大考、進入新工作的時候出現內分泌失調的症狀。
2. 天生陽氣不足，要透過後天調理
3. 喜吃寒涼食物：除了本身喜歡吃冰，很多長痘痘的女生也會自己去吃清熱的食物或中藥，像是苦瓜、黃連、五味消毒飲、真人活命飲。但是「寒主收引」，寒涼的藥物或飲食會讓經絡收縮、變得更堵，反而適得其反，吃的時候好一點點，但沒吃就繼續長，無法斷根。所以「別再亂喝青草茶降火氣了！這可能是『虛火』，越喝越寒，痘痘反而長不停。」
4. 煩勞過度：內經有句話「陽氣者，煩勞則張」，意思是在心煩意亂、過度勞累的當下，陽氣是會往外持張、往外釋放的。陽氣沒有時間好好待在臟腑裡面進行修復，久了就會耗損陽氣。
5. 冬天沒有好好睡覺：冬天是強調閉藏的季節，應該要早睡晚起，陽氣才能得到修復。如果冬天還在熬夜，陽氣得不到修復，身體就沒有足夠的陽氣迎來春天。

陽氣不足的特徵：怎麼睡也睡不飽、容易手腳冰冷或雙腳冰冷、喜歡喝溫熱的水、喝太多冰水會不舒服、在午後到半夜這段時間出現燥熱盜汗、身體的症狀在秋冬季變嚴重

內分泌失調臨床治療策略

中醫臨床多用春天氣息的藥，來促進陽氣增加與氣機順暢。
常用的味道為：甘、鹹、辛（中藥材的藥性（性味））

• 甘、鹹：能滋養並增加體內陽氣。
• 辛：能補陽、行氣解鬱，幫助氣機流動。
• 忌用大量苦寒、清熱藥物來治療。

這類患者的症狀通常又多又複雜，患者第一直覺是覺得自己身體很差，經常想要一次改善很多問題，而身體調養是有順序的：

1. 臨床觀察上，調理氣機後，通常會先感覺到痘痘狀況的穩定與改善、精神體力和消化道症狀變好。
2. 再來是月經週期逐漸縮短，原本可能3-4個月來一次，變成3個月來一次，循序漸進變成一個半月來一次，逐步調理為28-30天來潮一次。
3. 待體內的陽氣恢復、痘痘和月經週期改善後，開始改善體重的效果才會更好。

*用藥仍需臨床醫師判斷後開立處方。

內分泌失調不是一日造成的，調理身體就像等待春天來臨，需要給予陽氣一點時間修復。如果你也深受痘痘、經亂困擾，歡迎預約諮詢，讓中醫幫你的身體「推開春天的門」。

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文 /鍼還中醫診所團隊
醫學審稿 / 李琪醫師